Allegato A
ERASMUS+ PROGRAMME
KA131 – BLENDED INTENSIVE PROGRAMMES - BIP
MODULO DI CANDIDATURA

Proponente/Responsabile Scientifico		
Dipartimento / Centro di afferenza		
Corso di Studi di riferimento (eventuale)		
Titolo BIP
		
Periodo di realizzazione attività	
☐ Finestra temporale
dal 15/05/2024 al 31/12/2024

☐ Finestra temporale
dal 31/10/2024 al 31/07/2025
	
Tipologia discenti	
Studenti ☐1 ciclo ☐2 ciclo ☐3 ciclo
Il corso è rivolto anche a studenti UNIFI?
☐ SI (specificare il/i CdS di iscrizione) _______________
☐ NO 
Staff Docente ☐
Staff Amministrativo ☐	

Il/La sottoscritto/a dichiara di aver informato, o di impegnarsi ad informare:
•	il Direttore del Dipartimento di afferenza
•	il Presidente del Corso di Laurea/Laurea Magistrale di riferimento (per il riconoscimento dell’attività a favore degli studenti)
•	Il Delegato Erasmus di Scuola

Luogo e Data ____________________
Firma Proponente/Responsabile Scientifico ____________________________________